Si è recentemente concluso a Milano il XXV Congresso Nazionale della Società Italiana di Pneumologia SIP-IRS, dal titolo Pneumologia, il Futuro È Adesso. Grande attenzione è stata data alla medicina di precisione e alla personalizzazione dei trattamenti nel campo delle terapie innovative, in particolare, alle terapie biologiche, che stanno trasformando il trattamento di malattie come la fibrosi polmonare idiopatica, di cui nel nostro Paese si stima una presenza di circa 15mila malati, con 4.500 nuovi casi ogni anno, e l’asma grave, che in Italia riguarda il 10% dei soggetti asmatici, quasi 300mila persone. Per quest’ultima patologia, l’introduzione di anticorpi monoclonali ha rappresentato un passo cruciale, migliorando significativamente la qualità di vita dei pazienti.
Tra le malattie respiratorie meno conosciute ma di crescente interesse vi sono le bronchiectasie, patologia cronica caratterizzata dalla dilatazione irreversibile dei bronchi, infezioni respiratorie ricorrenti e difficoltà nell’eliminazione del muco. Si stima che fino a 500 adulti su 100mila soffrano di bronchiectasie, ma si tratta di una cifra sottostimata, poiché la diagnosi è spesso tardiva. “Le ricerche più recenti hanno rivelato una complessa componente infiammatoria, con un ruolo centrale del sistema immunitario”, dichiara il dott. Andrea Gramegna, pneumologo presso il Policlinico di Milano, ricercatore dell’Università di Milano. “Questo ha portato a un cambio di paradigma nel trattamento, con lo sviluppo di farmaci modulatori immunologici che mirano a ridurre l’infiammazione bronchiale. Questi approcci, grazie alla conoscenza più approfondita dei meccanismi molecolari e cellulari alla base della malattia, stanno aprendo la strada a interventi mirati e più efficaci.”
NUOVE TECNOLOGIE IN AMBITO PNEUMOLOGICO
Negli ultimi 20anni, ed in particolare dopo il COVID-19, la Pneumologia interventistica, che si occupa delle procedure invasive sul polmone ed il cavo pleurico, è stata protagonista di una rivoluzione tecnologica che consente oggi di diagnosticare e gestire le neoplasie polmonari, di cui in Italia si registrano 35-40mila nuovi casi per anno, e le patologie infettive ed interstiziali, in maniera sempre più accurata e sicura. “L’innovazione nell’ambito dell’imaging e dell’intelligenza artificiale svolge oggi un ruolo cruciale nella diagnosi precoce delle neoplasie dell’apparato respiratorio, nella diagnosi e nella valutazione della progressione delle fibrosi polmonari”, afferma Michele Mondoni, professore associato di Medicina Respiratoria presso il Dipartimento di Scienze della Salute dell’Università degli Studi di Milano, responsabile Unità Respiratoria ASST Santi Paolo e Carlo. Anche la robotica ha fatto decisivi passi in avanti, per esempio nel suo utilizzo in broncoscopia, che prevede l’introduzione attraverso le vie aeree fino ai bronchi più distali di una sonda in grado di individuare la posizione esatta di un nodulo e di stabilire se è benigno o maligno. In un futuro molto prossimo si potranno addirittura asportare i tumori così diagnosticati in fase precoce attraverso le stesse vie aree, ma senza ricorrere alla chirurgia tradizionale.
NUOVA ATTENZIONE ALLA MEDICINA DI GENERE
Durante il XXV Congresso SIP si è tenuta anche una sessione che ha trattato in una prospettiva di genere le patologie respiratorie ostruttive e restrittive e i disturbi respiratori nel sonno. È infatti attiva una task force SIP-AIPO sulla Medicina di genere in Pneumologia costituita da clinici appartenenti a diversi gruppi di studio e coordinata da Maria Pia Foschino Barbaro, professore emerito dell’Università di Foggia, e la prof.ssa Laura Carrozzi, ordinario dell’Università di Pisa. La task force risponde alle richieste dell’Osservatorio di Medicina di Genere dell’Iss, ovvero studiare le differenze di sesso e genere nelle varie patologie respiratorie, per colmare l’attuale gap di conoscenze e definire i percorsi diagnostico-terapeutici più appropriati. Insieme ad AIPO nel corso del 2024 è stato organizzato un primo congresso sulla Medicina di Genere in Pneumologia; A Milano sono state poste le basi per l’organizzazione di un secondo congresso, allo scopo di dare vita ad un appuntamento annuale e formare su questi temi il maggior numero possibile di Specialisti. “L’argomento dell’approccio di genere alla malattia e alla salute in generale è di grande attualità e di grande interesse”, dichiara Carrozzi. “Il ruolo delle società scientifiche è fondamentale per approfondire conoscenze basate sul metodo scientifico da diffondere nella comunità medica e non solo.”
